건강 경보약 5분 읽기
항문에 상처가 났어요: 아기 치열과 딱딱한 변 예방법
기저귀에 혈흔이 보이고 아기가 변을 볼 때 심하게 우는 경우, 항문 열상(치열)의 원인과 가정 내 치료법, 재발 방지 방법을 안내합니다.
poo poop 편집팀·
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기저귀 교환 시 변 표면이나 기저귀에 선홍색 혈흔이 조금 묻어있고, 아기가 변을 볼 때 심하게 우는 경우 항문 열상(치열, anal fissure)을 의심해볼 수 있습니다. 치열은 딱딱한 변이 항문 점막을 긁고 지나가면서 생기는 작은 상처입니다. 성인에게도 흔하지만, 영아는 피부가 더 얇고 변비 시 항문 근육 조절이 어려워 특히 자주 발생합니다.
치열의 주요 원인
- 변비: 단단하고 굵은 변이 항문 점막을 손상
- 이유식 도입: 섬유질·수분 변화로 변이 갑자기 딱딱해짐
- 항문 괄약근 경련: 통증으로 인해 변 보기를 참다가 더 딱딱해지는 악순환
- 드물게: 염증성 장질환, 면역 이상 (재발 반복 시 고려)
⚠️
선홍색 혈흔이 소량 변 표면에 묻어있는 경우 대부분 치열입니다. 그러나 혈흔이 많거나 변 전체에 섞여있거나 흑변(타르변)이 있다면 즉시 소아과를 방문하세요.
가정에서 할 수 있는 치료와 예방
- 1수분 섭취 늘리기: 이유식 중이라면 물이나 묽은 과일즙 10~30mL 추가
- 2식이섬유 풍부한 이유식 제공: 완두콩, 서양배(pear), 자두, 복숭아, 브로콜리
- 3복부 마사지: 배꼽 주변을 시계 방향으로 부드럽게 10분간 마사지
- 4항문 주변에 바셀린 또는 아연 크림 얇게 바르기 (변이 부드럽게 지나도록)
- 5변을 볼 때 아기 무릎을 가슴 쪽으로 살짝 올려 항문 각도를 편하게 해주기
- 6통증으로 변 보기를 참는다면 소아과에서 글리세린 좌약 처방
소아과 방문 기준
- 치열 증상이 2주 이상 반복되는 경우
- 항문 주변에 농양(고름)이 생긴 경우
- 변비가 심해 2주 이상 배변이 없는 경우
- 혈흔의 양이 많거나, 변 전체에 혈액이 섞인 경우
💡
치열이 한 번 생기면 통증으로 변 보기를 참는 악순환이 생깁니다. 변이 딱딱해지지 않도록 미리 수분과 식이섬유 섭취를 늘려 예방하는 것이 최선입니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
기저귀에 혈흔이 조금 있는데 치열인지 다른 원인인지 어떻게 구별하나요?▼
치열의 혈흔은 변 표면에 선홍색으로 얇게 묻어있고, 아기가 변을 볼 때 울거나 힘들어하는 경우가 많습니다. 반면 장중첩증은 혈변과 함께 심한 복통(갑자기 극심하게 울다 멈추다를 반복), 구토, 창백함이 동반됩니다. 혈흔 양이 많거나 아기 상태가 이상하다면 즉시 소아과를 방문하세요.
치열이 생긴 상태에서 이유식을 계속 진행해도 되나요?▼
네, 이유식을 중단할 필요는 없습니다. 오히려 식이섬유가 풍부한 이유식(자두 퓨레, 완두콩, 서양배)을 통해 변 무르기를 도우면 치료에 도움이 됩니다. 단, 변을 더 딱딱하게 만드는 바나나, 쌀, 당근은 일시적으로 줄이는 것이 좋습니다.
아기 항문 주변에 바셀린을 매번 발라줘야 하나요?▼
치열이 활성화된 기간(통증, 혈흔이 있는 동안)에는 기저귀 교환 때마다 항문 주변에 얇게 바셀린을 바르는 것이 효과적입니다. 바셀린이 보호막 역할을 해서 다음 변이 통과할 때 마찰을 줄여줍니다. 상처가 아문 후에는 특별히 계속 바를 필요는 없습니다.
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